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Mostrando entradas de octubre, 2018

MELANOMA Y ASPIRINA: LA CAUTELA COMO VIRTUD

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En abril de 2013 publiqué un post  en este blog haciéndome eco de un estudio farmacoepidemiológico publicado en la prestigiosa revista norteamericana Cancer  que sugería que el consumo habitual de aspirina podría tener un efecto preventivo sobre el melanoma(el estudio estaba focalizado en mujeres postmenopáusicas). La noticia adquirió notable difusión en los medios de comunicación y redes sociales, y Google pronto se llenó de referencias a ella. Yo pedía cautela en la valoración de este estudio.
Ahora un nuevo estudio farmacoepidemiológico publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology refuta estos resultados y sugiere que el consumo habitual de aspirina, con independencia de la dosis, no disminuye el riesgo de melanoma de forma significativa en mujeres e incluso puede aumentarlo en varones.
Como resulta obvio a la vista de estos resultados no concordantes, nada podemos concluir a día de hoy sobre la influencia de la ingesta de aspirina en el riesgo de padecer melanoma.

DERMATOSCOPIA DIGITAL (II): DIAGNÓSTICO PRECOZ Y PREVENCIÓN DEL MELANOMA

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En el anterior post indicaba que en mi opinión los objetivos primarios de la dermatoscopia digital son detectar con precisión lunares nuevos con atipia elevada desde el principio y lunares inestables que ganen atipia. Esto es importante porque entre ambos tipos de lunares será más fácil encontrar melanomas incipientes o lunares en camino de serlo. Y evitará muchas extirpaciones innecesarias ya que la mayoría de los lunares nuevos no son muy atípicos y la mayoría de lunares con cambios no ganan atipia. El concepto de “ganancia de atipia” exige mucha experiencia en el dermatoscopista para ser evaluado de manera adecuada.
Si nos manejamos con precisión con estos objetivos primarios estaremos en condiciones óptimas de alcanzar los dos objetivos secundarios de la dermatoscopia digital, que para el paciente son lo más importante: Diagnóstico precoz del melanoma.Prevención del melanoma.
En el primer objetivo estamos todos los dermatólogos de acuerdo. Curiosamente, no en el segundo. Prevenir el …