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Mostrando entradas de marzo, 2019

BRONCEADO ARTIFICIAL Y MAYOR FRECUENCIA DE MÚLTIPLES MELANOMAS

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Siempre que me pronuncio sobre los riesgos del bronceado artificial con lámparas de luz ultravioleta procuro hacerlo sin dramatizar. Reconociendo sus riesgos pero sin pronunciarme a favor de su prohibición, como no lo estoy a favor de la prohibición del tabaco o del alcohol, aunque sí se deba informar bien de sus riesgos para la salud a cada consumidor o usuario y limitar o prohibir su uso en aquellas circunstancias en que directamente pueda molestar o poner en riesgo la salud de otras personas (como fumar en locales públicos cerrados o conducir “bebido”).
No es lo mismo el uso “responsable” y por adultos de lámparas de bronceado artificial que su uso desmesurado e incontrolado, especialmente dañino en la adolescencia y juventud. Pero entiendo que a muchos colegas dermatólogos les chirríe al oído oír hablar de “uso responsable” de lámparas de bronceado artificial. Con todo, la legislación y normativa española al respecto me parece modélica si, además de existir, se cumpliera. Y confío …

LAS REGLAS ABCD(E) EN EL DIAGNÓSTICO DEL MELANOMA

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En mis dos posts anteriores me he referido a nuestra experiencia clínica y dermatoscópica en relación con melanomasmuy pequeños, de diámetro inferior a 6 mm. Curiosamente, a cerca de un 20% de los pacientes implicados en nuestro estudio ese lunar ya le había llamado la atención y fue motivo de que consultaran por ello. Esto indica que incluso para el profano en la materia hay datos en un lunar que lo convierten en notoriamente sospechoso, incluso con un tamaño inferior a 6 mm.
Cuanto mayor sea un melanoma, más fácil será reconocerlo como sospechoso, pero su pronóstico puede ser peor (aunque lo que define el pronóstico de cualquier melanoma no es su tamaño, sino su espesor; obviamente a mayor tamaño es más probable también un mayor espesor, aunque esta relación no es significativa en melanomas de pequeño diámetro).
¿Qué es lo que hizo que algunos pacientes ya vieran como sospechosos a algunos de estos melanomas tan pequeños y consultaran por ello? ¿Y qué es lo que hace que veamos como s…